Yoğun Bakım Tadilat İşi

F.23.002.01

YAPILACAK İŞLER

1-     )      Mevcutta bulunan izolasyon odasının cam bölmesi projede belirlenen alana taşınacak.

2-     )      Mevcutta koridorda bulunan fotoselli kapı sökülüp, projede belirlenen alana taşınacak.

3-     }      Mevcutta koridorun sonunda bulunan fotoselli kapı sökülecek, Yeni projede belirlenen Yoğun Bakım'ın diğer tarafına takılacak, üzerine alüminyum profil yapılacak.

4-     )      Mevcut Ön Geçiş ve İzolasyon Odasında bulunan fotoselli kapılar sökülecek, projede belirlenen izolasyon odalarına takılacak.

5-     )      Yeni projede bulunan İzolasyon Odaları arasındaki cama opak cam film takılacak.

6-     )      Talep edilen Teleskopik Fotoselli Kapı şartnameye uygun şekilde, Yoğun Bakım girişine takılacak.

7-      )     Taşıma sırasında zeminin zarar görmesi halinde zemin firma tarafından onarılacaktır.

8-      )     Taşman cam bölmeye mikro jaluzi perde takılacaktır.

9-       )     İş idarenin belirleyeceği tarihte yapılmaya başlayacaktır.

GENEL ŞARTLAR

1-  Ekte verilen projeler (mevcut ve yapılacak), bu şartnamenin ayrılmaz bir parçası olup bilgi ve çalışma yapılması amacıyla verilmektedir.Yerinde ölçüler geçerlidir.Uygulama yapılacak olan yerlerin istekliler tarafından yerinde görülmesi kendi menfaatlerine olacaktır.

2- Yapılacak olan tüm imalat ve uygulamalarda Çevre ve Şehircilik Bakanlığı analiz veya muadillerine,yürürlükte bulunan Yapım İşleri Gene! Şartnamelerine ve Genel Teknik Şartnamelere uyulacaktır.

3-            Yıkım    ve söküm çok özenle yapılacak ve malzemeler hastanede uzaklaştırılacaktır.

4-             Bütün işlerde,fen ve sanat kurallarına,alınan malzeme kataloglarına ve kullanma kılavuzlarına uyulacak,işçilikler ise birinci sınıf olacaktır.

5- Her türlü enfeksiyon kontrol önlemleri firma tarafından alınacaktır.

7-                         Çalışma          sırasında mevcut sistemlere zarar verilmeyecek,çalışmalar hastane teknik servisi nezaretinde yapılacak,teknik servis bilgisi dışında çalışma yapılırsa doğabilecek hasarlardan firma sorumlu olacaktır.

8-  Firma teklifini verrr...................

idareye verecektir

TELESKOPİK OTOMATİK KAYAR KAPILAR TEKNİK ŞARTNAMESİ

1-    Teleskopik Otomatik Kayar Kapı 160/225 cm ölçülerinde olacaktır.Firma montaja başlamadan önce yerinde ölçü almalıdır.

2-    Teleskopik Otomatik kayar kapı iki adet yana açılan hareketli kanat ile gerektiği takdirde bu hareketli kanatların üzerine açıldığı sabit kanatlardan oluşacaktır.

3-    Teleskopik Otomatik kapı normal konumda çalışırken bir sinyal aldığında kendiliğinden açılacak ve belli bir süre sonra otomatik olarak kapanacaktır.

4-    Teleskopik Otomatik kapı kanatları ve yan sabitler 1,8 mm et kalınlığındaki alüminyum profil çerçeve içerisinde camlı veya benzeri malzemeli olarak imal edilecek, Kanatları oluşturan profil sisteminde otomatik kapı kapalı durumunda olduğu zaman sızdırmazlığı sağlayacak detaylar bulunacak hareketli kapı kanatlan altı FIRÇALI olacaktır.

S Kapının tüm görünün metal yüzeyleri RAL standartlarında belirlenen renkte elektrostatik toz boya veya eleksollı olacaktır.

6-    Teleskopik kapı kanatlarına 40mm kalınlığında üzerleri suya, ısıya, sert darbeye ve aleve dayanıklı 3mm compant laminat kaplı kanat ve compant laminat kanatların üzerine gözetmeli pencereli konulacak veya 8 mm (4+4) kalınlığında çift kanatlı lamine emniyet camı takılacaktır. Kanatlar üzerine emniyet sağlamayan düz cam takılması kabul edilmeyecektir.

7-    Kapıların hareketi kapının üst kısmına yerleştirilmiş hareketli kanatların üzerine asıldığı özel elektromekanik tahrik mekanizmaları vasıtasıyla sessiz bir çalışmayı temin edecek şekilde olacaktır. Pnömatik veya elektrohidrolik tahrik mekanizmaları kabul edilmeyecektir.

8-    Kapı içten veya dıştan birer adet mikrodalga radar ile harekete geçirilecektir. Aktif veya pasif enfraruj sensörler kabul edilmeyecektir. Radarlar dış hava şartlarından etkilenmemeli algılama alanları ayarlanabilir olmalı, hem canlı hem de cansız nesnelerin (bagaj, alış-veriş arabaları, sedye ve tekerlekli sandalyeler vs) hareketini algılamalı kapının önünde hareketsiz duran kişileri algılamamalıdır.

9-    Mekanizmanın tamamı ithal ve Avrupa menşeli olmalıdır. Üretici firma, ISO 9001 veya TÜV Kalite Sistem Standardı belgesine sahip olmalı bu belgeler teklif ile birliktesunulmalıdır.

10-  Teleskopik mekanizma mikroprosesör kontrollü olarak açma ve kapama limitlerini otomatik olarak belirleyecektir. Durma, yavaşlatma gibi noktaları mekanik sviçlerle tahin etmeyecektir.

11-  Kapı motoru 100 W gücünde olmalı 220 V voltaj ile sessiz çalışacak, 150 N kuvvetinde tahrik gücüne sahip olacaktır. Mekanizma 100 W güç çekecek ve % 65 ‘lık bağlı nem ortamında - 15 ile + 75 derece sıcaklıklarda çalışabilecektir. Mekanizma koruma sınıfı asgari İP 23olmalıdır.

12-  Teleskopik mekanizma içindeki elektronik çalışmayı sağlayan devrelerden güç devresi kumanda devresi aynı kart üzerinde olmayıp ayrı kart ve ayrı üniteler içinde olmalıdır. ( Arıza durumunda maliyeti düşürmek için tercih edilmelidir.)

13-  Teleskopik Otomatik kapı mekanizması tek motorla her biri 100 kg ağırlığındaki 2 adet kanadı rahatlıkla çalıştırılabilecek nitelikte olmalıdır. Mekanizma, Alüminyum gövdesi taşıma kapasitesi 300 kg altında olmamalıdır.

14-  Mekanizma gövdesi alüminyum malzemeden imal edilmeli karkasa bağlanan kenar en az 6 mm et kalınlığında malzemelerin bağlandığı kenar en az 4 mm kalınlığında ve taşıma kapasitesini artırıcı şekilde kaburga teşkil eden girintiler olmalıdır.

İS Kanatları taşıyan ve ray üstünde süren araba sistemi 2 üstte 1 altta olmak toplam üzere 3 tekerlekten oluşmalı, tekerler ve tekerleri sürekli üzerinde çalıştığı ray uzun çalışma ömrünü ve sessiz çalışmayı garantileyen plastik bazlı malzeme ile kaplı olmalıdır.

16-  Kapının en az 1 milyon adet açılış ve kapanışı mekanizmayı imal eden firma tarafından test edilmiş olmalı ve test sonuçları ile garantili edilmelidir.

17-  Kapı yüksek giriş-çıkış sirkülasyonuna uygun olmalı gün içerisinde sürekli ve ardı ardına açılır kapanabilmelidir.

İS- Kapı elektrik kesilmelerinde elle kolaylıkla açılıpkapanabilecektir.

19- Kapı kanatları sessiz ve sarsıntısız çalışabilecek kanat hızı azami 70 cm /sn (çift kanatta 140cm

/'sn ) hıza ulaşabilecektir. Asgari 30 cm/sn olmalıdır (çift kanatta 60cm/sn ) azami hız mekanizma tarafından Avrupa güvenlik standartlarına uygun olacak şekilde kapı ağırlığına göre otomatikman tahin edilecek ayrıca açma ve kapama hızları birbirinden bağımsız olarak programlama anahtarı ile ayarlanabilecektir.

20- Kapının açık kalma süresi gündüz ve gece programlarında birbirinden bağımsız olarak ayarlanabilmelidir. Gerektiğinde gece programına alındığında açık kalma süresi uzatılabilmelidir.

21- Kapı kapandığında kanatlar üzerinde uygulanan baskı freni ile tam olarak kapanmalı ve sızdırmazlık sağlamalıdır. Mekanizmada hareketli kanatların gerektiğinde kilitlenebilir olması istendiğinde elektromekanik kilit kullanılmalıdır, manuel kilit asla kullanılmalıdır.

22- Kapı mekanizma üzerinde veya mekanizma dışında kapının yakında bulunan bir şecme anahtarı vasıtasıyla aşağıdaki fonksiyonlara programlanabil ir olmalıdır.

OTOMATİK        : Her iki yönde radarların algılaması ile otomatik açılma ÇIKIŞ

: Sadece çıkış yönünde otomatik açılma girişe yasaklı AÇIK:

Sürekli açık ve freni i kapı kanatları elle kapatılamaz

KAPALI (GECE) : Sürekli kapalı ve radarlar devre dışı kapı ancak içerden program değiştirmek suretiyle dışardan ise anahtarlı kontak şalteri ile açılabilir.

KISMİ AÇILMA : Kapı tüm genişliğini % 40 ile % 90 ‘ı arasında ayarlanabilen bir mesafeye kadar açılır ve kapanır. Enerji tasarrufu sağlayan bu programda geçişin yoğun olduğu saatlerde kapı otomatik olarak tam açılma moduna geri dönmelidir.

MANUEL  : Kapı elle serbestçe açılıp kapatılabilir.

23- Program seçme anahtarı istendiği zaman bir şifre koduyla istenen programa ve yetkisiz kişilerin kullanımına karşı kilitlenebilir olmalıdır.

24- Kapının radar görme alanı dışında kalan kişi ve cisimlere çarpmasını önleyecek bir emniyet fotosel sistemi olmalıdır. Bu sistem kapı arasında bir kişi veya cismin durması halinde kapının kapanmasını önlemeli kapı tam olarak kapanmadığında ise devre dışındakalmalıdır.

25- Ayrıca kapı kapanırken son anda ayrı girmeye çalışacak kişileri emniyete almak için mekanizmanın kanatlar arasında sıkışmaya karşı elektronik emniyet sistemi olmalıdır. Bu sistem kapılar kapanırken bir engele çarpması halinde elektronik olarak motoru ters yönde döndürerek kapının geri açılmasını sağlamalıdır.

26- Mikroprosesör kontrol ünitesi mekanizmanın çeşitli bölümlerinde meydana gelebilecek elektronik ve mekanik arızalan programı seçme anahtarı üzerindeki ışıklı göstergelerle kullanıcıya haber vermelidir. Arızanm yeri bu göstergelere takılarak tespit edilebilmeli gerektiği takdirde modem ilavesi ile bilgisayardan da takip edilebilmelidir.

27- Kapıya gerektiğinde Ücreti mukabili buton, anahtarlı kontak şalteri, dirsek kumandalı svvicht yaklaşım sensörü yer kontak paspası kart okuyucu veya şifre kod cihazı FM frekanslı uzaktan kumanda cihazı ilave edilerek istendiği şekilde kumandaedilebilmelidir.

28- Sistem 2 yıl garanti kapsamında olup 10 yıl yedek parça garantisi vermekzorundadır.

29- Otomatik kapı Access sistemlerinde ve kartlı geçiş sistemlerine uygun bilgisayar düzenine sahip olmalıdır.

OPSİYON:

30- Otomatik kapı içinde elektrik kesilmelerine karşı AKÜ devresi olacaktır. AKÜ devresi elektrik olmaması halinde kapının tüm fonksiyonlarını sağlayacak yapıda olacaktır. Kapıda hareket olmaması halinde SLLEEP (ııyuma ) moduna geçerek enerji kaybının minimuma inecektir.

31- Montaj yapan firmanın TÜRK STANDARTLAR ENSTİTÜSÜ HİZMET YERİ . YETERLİLİK Belgesi bulunmalıdır.

MİKRO JALUZİ PERDE ŞARTNAMESİ

1)      0.27 mikron kalınlığında, 25 mm genişliğinde olacaktır.

2)      Çubuk sayesinde ekseni etrafında 360 derece dönebilecektir.

3)       Basamak iplerine oturtulmuş yukarı aşağı hareket özelliğine sahip olacaktır.

4)      Alüminyum Materyalden üretilmiş, Isıya dayanıklı şeritlerden imal edilmiş olacaktır.

5)       Montaj firma tarafından yapılacaktır.

6)       Mevcutta bulunan çift katlı cam bölmenin içine takılacaktır.

7)      2 yıl garantili olacaktır.

ı                T C tcriı h er-

İŞ SAGUGI VE GÜVENLİĞİ İLE İLGİLİ İDARİ ŞARTNAME VE SÖZLEŞME MADDESİ

YÜKLENİCİ : yapmayı taahhüt ettiği işlerinde, kendi çalıştırdığı işçilerine karşı doğrudan doğruya İŞVEREN durumundadır. Bu nedenle, kendine ayrılan işyeri bina ve eklentileri ile ck hizmet binaları ve benzeri yerlerde ayneaişyeri çevre kazası, iş kazası ve meslek hastalıkları olmaması için. 2872 sayılı Çevre Kanunu. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu, 4857 sayılı İş Kanunu. 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ile ilgili mevzuatlar çerçevesince gerekli olan önlemleri, hiçbir uyarı veya yazışmaya meydan vermeden almak ve işyerinde uygulanmakta olan prosedür, talimat, iç yönerge ve benzeri kurallara uymak, her türlii araç ve gereci sağlamak, işyerinde bulundurmalı, çalışanlarına kullandırmak, eskiyen yada arızalanan araç ve gereçleri bekletmeksizin ivedilikle kullanım klavuzu, kullanım talimatı iletenim etmek ve bu konularda çalışanlarına sürekli eğitim vermek zorundadır.

-Kullanılacak olan kişisel koruyucu donanım(KKD) ; CIZ (ConformitcBuropean) Belgeli olmalıdır. Deformasyona uğramış KKD lerilgili yönetmeliği, tebliği ve ilgili mevzuatların öngördüğü standartlara uygun, ergonomik şartlan da içerecek şekilde derhal yenisi i!e değiştirilmelidir.

-Çalışmalar süresince Hastane İş sağlığı ve Güvenliği Biriminin gerekli gördüğü ilave ekipmanları temin etmeli ve gerekleri yerine getirmelidir.

-İşçilerin yazîık-kışlık kıyafetleri mevsim şartlarına uygun olacak şekilde ayrı olmalı ve ayırt edilebilir olmalıdır. Deformasyona uğramış eskimiş kıyafetler derhal değiştirilerek yenileri verilmelidir.

-İş Sağlığı ve Güvenliği ile ilgili gerekli belgeler dosya halinde yüklenicinin İSC-KAİ'ir sisteminde kayıtlı iş Güvenliği Uzmanı ve İşyeri Hekimi tarafından İş Sağlığı ve Güvenliği târimine üst yazı ile teslim edilmelidir, iş ve işlemler çok tehlikeli sınıfta yer alan işyerlerine uygun olacak şekilde yerine getirilmelidir. Her zamahn denetleme yapılabilecektir.

-Kanun Hükümlerinin yerine getirilmemesi durumunda her türlü hukuki ve cezai sorumluluk yükleniciye aittir.

1-           Yapılacak olan tüm imalat ve uygulamalarda Çevre ve Şehircilik Bakanlığı analiz veya muadillerine,yürürlükte bulunan Yapım işleri Genel Şartnamelerine Genel Teknik Şartnamelere uyulacaktır.

2-             idare onayı gerektiren malzeme seçimlerinde yeterli sayıda numune sunulacak,uygulamada idarenin onayladığı malzeme kullanılacaktır.

3-             Teknik veya idari şartnamede olsun veya olmasın gerek sistemin gerekse sağlık hizmeti verilmesini engelleyecek imalat ve malzemeler,yüklenici tarafından sisteme ve hizmetin verilmesine uygun hale getirilecektir.

4-           Bütün işlerde görsellik,malzemen,n kalitesi ve işçilik birinci sınıf olmalıdır.

5-           Her türlü enfeksiyon kontrol önlemleri firma Tarafından alınacaktır.Enfeksiyon kontrolü Ekteki İnşaat,Yıkım,Yenileme işlerinde Enfeksiyon Kontrol Talimatına göre uygulanacaktır.

6-           Her türlü iş sağlığı ve güvenliği tedbirleri firma tarafından alınacaktır.

7-           Firma teklifini vermeden önce işin yerini görerek, düzenlediği belgeyi ihale evraklarıyla birlikte idareye verecektir.

SaCi.iK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BU’USa VÜKSEiv iliTİS/vS EĞİTİM VE aRaŞTİ'RMa HaSTAN ES!

İNŞaaT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI

1.     AMAÇ:

Hastanede yapılacak her türlü inşaat, onanırı, yıkını, yenileme, boya, badana, tesisat bakım ve onanını vb. gibi enfeksiyon riski oluşturabilecek çalışmalarda gerekli önlemlerin önceden alınarak hastaların, sağlık çalışanlarıma, hasta yakınlarının ve bizzat işlemi yapanların enfeksiyon riskini ortadan kaldıracak kurallar belirlemektir.

2.     KAPSAM:

İnşaat yıkım ve yenileme işlemlerinde çalışma öncesinde, çalışına sırasında ve spnrasiıiıia alınacak önlemler ile yapılacak denetimler konularını kapsar.

3.     KISALTMALAR:

İYY: İnşaat yıkım ve yenileme

4.     TANIMLA R

5.     SORUMLULAR:

Enfeksiyon Kontrol Komitesi, Mühendis. Teknik Servis Sorumluları. Sivil Savunma Birimi. Ayniyat Saymanı, Sağlık personeli ile inşaat yıkuıiı ve yenilemesi yapan kişiler sorumludur.

6.     FAALİYET AKIŞI:

1.     Hastane yöneticiliği, inşaat alanı ve yapılacak tadilat ile ilgili enfeksiyon kontrol komitesini yazı ile bilgilendirir.

2.     Enfeksiyon kontrol komitesi inşaat alanına gider ve alınacak önlemleri hastane yöneticiliğine bildirir.

3.      Hastane yöneticiliği gereken önlemleri alır. Enfeksiyon kontrol komitesini davet eder.

4.     Enfeksiyon kontrol komitesi ve iş güvenliği komitesi onayı ile inşaat işleri başlar.

5.     Çalışma alanına yapılan tadilat ile ilgili bilgilendirme levhaları konulur.

6.     İnşaat yıkım ve yenileme işlemlerinde enfeksiyon kontrolü açısından risk değerlendirmesi yapılır. Gerekli önlemler alınır.

<2<z-eP A! eV— t

7.     Hastaların yerleşimi, gerekiyorsa yer değiştirilmesi ve bir hasla bölümünün kapatılması gerekiyorsa bunun koşu Harının belirlenmesi sağlanır.

8.     Enfeksiyon kon trolü açısından sorunlar oluştuğunda yüklenici lî rinanın veya işlem sorumlusunun yükümlülükleri, acil durumlarda işlemin durdurulması ile ijgiii kararlar alınır.

9.     Enfeksiyon kontrolü açısından probleme neden olabilecek her türlü acil durumda uygulanacak acil durum planlan oluşturulur.

10.   Sağlık çalışanları ve İYY çalışanlarına eğilim yapılır.

11.   Hastalar, sağlık personeli, ziyaretçiler ve İYY çalışanlarının trafiği düzenlenir.

12.   İYY çalışanlarının kesici-delici alet yaralanmaları ve benzeri em'eksiyöz ajanlarla temas halinde alınacak önlemlerle ilgili eğitimler verilir.

13.   İYY çalışması sırasında oluşan her türlü atık malzemesinin uzaklaştırılması ile ilgili kurallar belirlenir.

14.   İçme ve kullanma suyunun tesisatının patojenler açısından güvenliği ve takibi ile ilgili önlemlerin alınması sağlanır.

6.1. inşaat / Yenileme / Yıkım işleminin Sun ilan

"Teknik Servis âaıurf&su

15.   Tadilat sırasında hizmetin sağlıklı bir şekilde devamı için işlem sırasında ve sonrasında enfeksiyon risklerini en aza indirmek için hastane idaresi, enfeksiyon kontrol komitesi ve tüm çalışanların katıldığı ımıkidisipüner ekip oluşturularak planlı vc.koordi.neli bir şekilde çalışma düzenlenir.

16.   Çalışmaların her aşaması loıoğraflanarak kayıt alıma alınmalıdır. Kayıl, günlük denelim formu ile yapılmalıdır, inşaat Yıkım ve Yenileme çalışmalarının oluşturacağı riskler açısından oluşacak toz ve nem miktarı ve işlemin süresinin skoıianması ile ilgili bir sınıflama yapılır.

7.     Y A PİM-O N A R1M ÇALIŞINI aLaRI İl,E İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR

Çalışmalar sırasında toziar ortaya çıkar ve su sistemlerine de müdahale edilmesiyle başta solunum yolu ile bulaşan hastalıklar olmak üzere salgınlar görülebilir. Salgına yo! açan etkenlerin başında iunga! etkenler olmak üzere, daha az olarak da bakteriye! etkenler görülür. Aspergillusfiııvigcıtus, A.spergilhtsjhıvm, Aspergîllm niger ve terreus sıklıkla bildirilir. Daha az sıklıkla candida tropicalis. eandkla parapsilosis ve diğer limgal etkenler görülür. Bakteriye: etkenlerin başında Leg iane iki türleri gelir ye Huçardı a salgınları görülebilir, inşaatla ilişkili hastane kaynaklı enfeksiyonların kaynağı daha çok inngal sporlar veya bakterilerle konta.nine olmuş toz veya topraktır. Havalandırma sistemindeki yetersizlik sonucunda özellikle imimin yetmezliği olan hastalar için Aspergillıus için önlemler alınmalıdır. İnvaziv Aspergilloza yol açabilir. HEP A filtre ve pozitif basınçlı odalarla bu sorunlar çözülebilir.

Su kaynaklı salgınlarda, özellikle i mm ün yetmezlik!! hastalarda legiomlla salgınları görülebilir.

7.1.  Yapını- Onurun v-.aliŞiimiarı ile liıŞiCılı ı~ uuy,a. LiiieK.Sı'vuiilar için RisU i* aıvu>rie/.

1.     Bulunduğu birimde inşaat yapılması.

2.     İmmünsüpresif durumlar (Solid organ veya kemik iliği nakli, G'VHH, nötropeni, tıztın süreli antibiyotik kullanımı, steroid tedavisi)

3.     AİDS. doğumsa! immüınyeiıuezük,

4.     Diyaliz ve böbrek yetmezliği,

5.     Diyabetik ketoasidoz.

6.     Mekanik ventilasyon.

7.     Yenidoğan veya ileri yaş,

7.2.  Legionelia ii.nicie:>ıvöiıiai'i için Rısic ['aktörleri

1.     Bulunduğu birimde kazı, hafriyat yapılması ve boru döşeme

2.     İ m m ti n s ü p re s i f d 11 r u m 1 a r

3.    

S A CLIK BILi İM i, fi R1 U N i VE RS İT ESI BURSA YÜKSEK İHTİSAS ECİTiM VE aRaSTİRM A HaSTAN*
İleri yaş, KÖAH, alkolizm. DM. geçirilmiş cerrahi. bi^>ıvk yetmezliği, kalp yetmezliği

i N Ş/ aT, VİK 1.İV1, V E N i i. EIV1. £ i ŞL E Rı N i) E ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİM ATI

Doküman Kodu: EN.TL.13 j Yayın Tarihi: 26.01.2010 Revizyon Tarihi: 22.09.2016 ! Revizyon No: 03 | Sayfa No: S / 8

4.   Neoplastik hastalıklar

8.     İnşaat -/ikim vü: yenileme İ^hkmlerî sirasinda aşinaca e

ÖNLEMİ.Ek

8.   L Genel Önlemler

a.   İnşaat süren bölgenin ısıtma soğutma ve havalandırma sistemi diğer bölgelerden ayrılır.

b.   İşlem başlamadan önce çalışılacak bölgenin toz sızmasını önleyecek şekilde plastik bariyerle örtülür ve önü sabitlenir.

e. Tüm delik boru kablo giriş yerleri sıkıca bantlınıır.

d.   Çalışanların içeride tulum giymeleri sağlanır.

e.   Çalışma bölgesine giren her personel tarafından galoş giyilir, çıkarken çıkartılır.

f.    İşlem tamamen bitip enfeksiyon kontrol görevlilerince onaylanmadan bariyerler kaldırılmaz.

8.2. inşaat V i ki n ı ve Veı.iiemc Gahşaiiiarnüü Egiiiun

a.   Çalışanlar ve işvcıvnieri İYY çalışması sırasında oluşabilecek riskler ve enfeksivon kontrolünde gerekli tüm bLisaınUiJar koiiusuîîcİcI :->oxiu c vu’/.ıiı biiy,ıh »•ndirilir.

b.   Çalışına alanına giriş çıkışları için kullanabilecekleri yollar, giriş çıkışta uyulması istenen kurallar, girilmesi istenmeyen riskli bölgeler, kullanılması gereken ve kullanılmaması istenen asansörler konusunda bilgi verilir.

c.   Hasta alanlarına giriş çıkışları mümkün olduğunca engellenir. girilmesi gereken durumlarda kıyafet değişimi, galoş ktilianımı gibi toz önleyici önlemler konusunda bilgi verilir.

d.   Eğitim sırasında hijyen ve kendilerini enfeksiyondan koruma hakkında da eğitim verilir, olası riskli yaralanma veya enfeksiyöz madde ile temas halinde yapılması gerekenler, başvurulması gereken kişiler konusunda bilgi verilir.

8.3. i o/ ve Mu Su/, iv o a ı Tu i u

a.   Çalışma alanındaki meclikai alıklar özellikle de kesici delici alet atık kutulan çalışma başlamadan önce hasıanc tarafından uygun sekılue kaldırılır.

b.   Yapılacak projenin gereksinimine göre toz bariyerleri kullanılır.

S A C 1.JK »İLİ İV! L E R1 İ.i N i V E RSIT ES i

bursa yüksek Ihtİsas eğİtİm ve araştirma hastanesİ

iNŞaaT, YlKliVi, YENİLEME İŞLERİNDİ ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI

Doküman Kodu: l-N.TL.13 |_Yaym I'arihİ: 26.01.2010 j Kcv'izyon : arihi: 22.09.2016 i Revizyon No: 03 ; Sayfa Nu: C /

« Kısa süreli küçük ve daha az toz oluşturacak projelerde plastik bir örtü kullanılır, bu örtü ile tavandan yere kadar çalışılan alan örtülür tüm tavan boyunca sıkıca bantlanarak açıklık kalması önlenir.

*   Orta derecede toz oluşturan işlemlerde plastik örtü yerine sunta ile tanı izolasyon sağlayacak bir duvar yapılır.

*   İleri derecede toz oluşturan işlemler için ise bu duvarın yanı sıra girişe bir ön oda yapılarak bu kısmın giyinip soyunma için kullanılması önerilir.

*   Çalışma başlamadan önce çalışılacak alanda bulunan elektrik düğmeleri kablo girişleri gibi tüm delikler sıkıca kapatılıp bantlanır.

e.    Çalışma alanının dışarı bakan pencereleri sıkıca kapaolır ve toz geçirmeyecek şekilde bantlanır.

d.    Asma tavan var ve açılacaksa üstündeki boşluk önce mümkünse vakıımıu süpürge i:, vakunılanır duvarlardaki toz barındırabilecek bölgeler de aynı şekilde temizlenir, sonra kırılır.

e.    Matkap veya benzeri titreş im yaratan araçlar çalışma alanı veya komşu alanlarda çeşitli boşluklarda birikmiş olan tozun dökülmesine ve su borularında korozyon ve dökülmelere yol açabilir. Bu işlemlerden önce temizlenmeli ve yeniden Kullanıma açılmadan önce su borularından bol su akıtılarak içinin temizlenmesi sağlanır.

f.    İYY bölgesi için giriş çıkış kuralları işlem başlamadan önce oluşturulmalıdır. Çıkış yolları tozdan arındırılmış olmalı, yalnızca izin verilen asansörler izin verilen saatlerde inşaat işçileri tarafından kullanılmalı, çalışma alamna da yalnızca izin verilen personel girmelidir.

g.    Hasta, ziyaretçi ve sağlık personelinin inşaat alanından geçişi önlenir, trajiği düzenleyen tabelalar kullanılır.

lı. Yıkım işlemi mümkün olduğunca ıslatılarak yapılmalı ve sonuçta oluşan molozlar, delinmeyecck torbalar içinde, ağızlan sıkıca kapauirnış şekilde el arabaları ile belirlemeli bir güzergâhtan taşınır.

i.       Molozların günlük olarak atılması, bu işlem için bir asansör ayrılması, en sakin saatte atıkların taşınması önemlidir, j. Önlemlere uyum açısından çalışma alanı özellikle çalışma başlangıcında günlük olarak gözlemlenir.

S A C i .iK BI... i IV! LERd NI VE kS İT ES İ iUJk.S.-v V v'■ RS EiIHTiSaS i-A.'i'i'.ivi v'E Aft/vSTiRMA üaSTaNES;

:NŞ/vat, yi kim, v£Ni,.i;:Mi^ ıŞiMaiH.yıZ

±lN r I1- ivS i V i) N iv ON 1 ROL Ü I ALİ M A i. i

Doküman Kodu: UN.TL 13 i Yayın Tarihi: 26.01.2010 j Ucvizyort Tarihi: 22.09.2016 | Revizyon No: 03 j Sayfa No: 7 / 8

8.4.    Havalandırma

a.   Resirkülasyon durumumda havanın remiz alandan kirli alana doğru akımı sağlanır.

b.   Merkezi havalandınna »'arlığında;

—      Çalışma bölgesinin havalandırması diğer bölgelerden ayrılır.

—      Önlemlerden oluşabilecek kaçakları saptamak için gözlemleme yanı sıra partiküı ölçümleri de yapılmalıdır.

—      HliPA filtreli bölgelerde çalışma öncesinde bir bazal hava örneği için ölçüm alınır.

—      Bölgede sonuçlar; etkileyebilecek küçük çaplı da olsa tamirat, temizlik gibi işlemler yapılmaz.

—      Örnekleme yapılırken kullanılan alet zemine konmamalı hastaların nefes alma seviyesinde tutulmalıdır.

—      Örnekleme en az bir kez İYY çalışmasından önce, bir kez de çalışma sürerken ve bir kez de çalışına bittiğinde yapılır, daha uzun süreli veya yüksek riskli işlemlerde İYY çalışmasıyla ilgili ınultidisipüner ekibin kararıyla sıklığı arttırılır.

—      Sistem incelenerek yeni illere gözden geçirilir.

8.5.    Temizlik

a.   Çalışma alanı çalışan ekip tarafından en az günde bir kez ve gerektiğinde vakum yöntem iy 1 e süpürülür,

b.   Komşu alanlarda ise sağlık kuruluşunun temizlik servisi temizlik sıklığım arttırmadı, en az günde bir kez. ıslak silme şeklinde temizlik uygulanır. Toz. oluşumu fazla olan işlemlerde çalışma alanından çıkışa toz. önleyici paspaslar konularak tozların çevreye dağılımı önlenir. Çalışma alanında özellikle steril veya yüksek düzeyde dezenfekte edilmiş olması gerek e:: hiçbir kritik medikai araç bırakılmaz, bu tip aracın bölgecien transporıu da yapılmaz, eğer zorunlu ise tozdan korunacak şekilde sıkıca örtülür.

e.    İYY çalışması bitliğinde çalışma alanının tamamen temizlendiği onaylanmadan toz bariyerleri kaldırılmaz.

9.     İNŞAAT Yİ iv t M VE YENİLEME İŞLEMLERİ SONRASINDA aUNaO.R ÖNLEMLER

1.     Bariyerleri kaldırırken etrafa toz ve atık yayımlamasına özen gösterilir.