İhale No | 1652080 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 29 Haziran 2018 |
İhale Tarihi | 29 Haziran 2018 16:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
<& |
'; SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
||||||
~ UCESTE SENTUR 1953-T İR ,L'f£ „ ORTOPEDİ Prof 15310912168 B6K-SSK-Mor*»«l rOLUflW5 MBH ■ 3 " Unumun Adı Soya Ünvanı Tarih İmza |
,RS EG İT ın 20111187947 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|||||
Dr RLPRSLRN OZTUR 29.06.2016-09;17 j KCBp,CSIC 12 *1LD!RW 1 11111111111111111111 A4- T r) |
1 r >-» . *♦ |
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ □ İSTEK NO : |
||||
llllllUlulKlUltt ' ._alıaervls Sorumlusu , Eöirj Prof dl : OrtU |
ı >İ-V Ki* fc l< IHTI* a e y/tvr/SK A s Tl rt/T* 5^s T/ ÎAst- Ay«7SS.SSjüS |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
llaili idari Amir |
|||
,1 |
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı fRakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
1 |
Tpf |
|
|
|
||
2 |
|
|
|
|
||
3 |
■ 1 1 J î J 1 i |
|
|
|
||
4 |
~İ '{*■' ’ 'f 1 ' |
|
|
|
||
5 |
' |
|
|
|
||
■ 6 |
1 |
|
|
|
||
7 |
J 1 ! |
|
|
|
||
8 |
fi |
|
|
|
||
9 |
1 |
|
|
|
||
10 |
i |
|
|
|
|
|
11 |
1 |
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
14 |
■ |
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
||
Devamı ekli listededir. [(Eki: (Adet)] TAŞINIR KODU: |
||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
||||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
||||
|
|
|||||
( |
|
|||||
|
||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ (Gerekli ise Eki....... _Ade1) (* 8u b&JUm açıklamalı yazjtmalı ve gerekti belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili dopo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
STOK DURUMU |
||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO • ADI SOYADI ÜNVANI 2 1................................................................. ............................................................. 3 ..................................................... ............................................................. 4 ..................................................... ............................................................. 5 ...................................................... ............................................................. (* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
Vardır |
|
□ |
|||
|
||||||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler MUdürQ Kaşe / İmza |
||||||
' Harcama Yetkilisi OLUR 20... |
ÜÇESTE ŞENTURK