İhale No | 1610161 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 7 Mayıs 2018 |
İhale Tarihi | 7 Mayıs 2018 12:30 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
I-------------------- s------ * D |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|||||
i 22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 ilk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
||||||
BURSA YUKMK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANES S~ ORTOPEDİ ocRVlSi ALPASLAN 0ZTURK " m^cfllMaır/ Vat Tar: 30,04.2018-15:1 ’:0n ....................................... IUKUI<.n/|£S |
MAL ALIMI * □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ □ İSTEK NO : |
|||||
SGK-SSK-Norma] |
Sorumlusu r L |
İlgili İdari Amir |
||||
lllllillllllllllilllllllllllllllllll Tarih / / 1 imza ( S 1 |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
|
||||
|
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
1 |
|
r CAaTÎÂ/C UfcU^- |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
||
3 |
|
|
|
|
||
4 |
|
|
|
|
||
5 |
|
|
|
|
||
6 |
|
|
|
|
||
7 |
|
|
|
|
||
8 |
|
|
• |
|
||
9 |
|
|
|
|
||
10 |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
||
Devamı ekli listededir. [ ( Eki:........ ( Adet) ] TAŞINIR KODU: |
||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
||||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|
|||
|
|
|
||||
|
|
|||||
|
|
|
||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
( Gerekli ise Eki................ Adet) ( * Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir. ) |
|
STOK DURUMU |
||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ |
Vardır |
|
□ |
|||
SIRA NO 1 2 3 4 5 |
ADI SOYADI ÜNVANI ( * Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır. ) |
|
|
|
||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
||||||
Harcama Yetkilisi OLUR 20....... |
HAŞAN EMRE KÜNBÜL