İhale No | 1591165 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 11 Nisan 2018 |
İhale Tarihi | 11 Nisan 2018 13:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
o |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
||||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
|||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 İlk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|||||||
1 BURSA YÜKSEK İHTİSAS EGITIH VP ût 2017204645 tiu.VOne Adi :YODIKfiR KOYLU Servisi : ACİL ANABINA |
r |
|
MAL ALIMI Q HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ Q İSTEK NO : |
||||
Tc :315#k*hhm*kSK Baba/DogT : RAflAD AN - BURG AZ - 0 An Hî uTan liıııîııııııımııııım İmza |
afid1 |
........... Uzmanı )Dİ,Ho:1'>1203 |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih imza |
İlaili İdari Amir |
|||
|
|
|
|||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME V i |
|
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
1 |
T)~r( ^ |
|
|
|
|||
2 |
-hjULc/" plcL |
|
|
|
|||
3 |
|
|
|
|
|||
4 |
f 0j-]~e Lv'O rr JcA <xx/ı / f |
|
|
|
|||
5 |
|
|
|
|
|||
6 |
' . ^ 'I. i ■ ' ■ ( < t : , ‘ ’ i,1 . * |
|
|
|
|||
7 |
Otİvi "f .V "c "hJt-ıL n.ı^ kç'lıJfblıS A'V. |
t_________ |
|
|
|||
8 |
O |
|
|
|
|||
9 |
|
|
|
|
|||
10 |
|
|
|
|
|
||
11 |
|
|
|
|
|
||
12 |
|
|
|
|
|
||
13 |
|
|
|
|
|
||
14 |
|
|
|
|
|
||
15 |
|
|
|
|
|||
Devamı ekli listededir. [ ( Eki: ( Adet) ] TAŞINIR KODU. |
|||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|||||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
|||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ ( Gerekli ise Eki........ Adet) ( * Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
||||||
STOK DURUMU |
|||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
|||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÜNVANI 1 .................................................................. ............................................................................................ 2 ................................................................... .............................................................. 3 ..................................................... .............................................................. 4 ............................................................. 5 .............................................................. ( * Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır. ) |
Vardır |
|
□ |
||||
|
|||||||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler MUdiirü Kaşe / İmza |
|||||||
Harcama Yetkilisi OLUR 20.... |
|||||||