İhale No | 1586282 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 5 Nisan 2018 |
İhale Tarihi | 5 Nisan 2018 12:45 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
• o H*w39£nC5lltf |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 İlk Yayın Tarihi: 17 m ^^A*MCC Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
||||||
BURSA 6903^169008 W^ft^OZT0BK «essek , ■» |
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ Q İSTEK NO : |
|||||
SOK-^Cl-CS-Cy-nj" Sorumlusu ^ ^UIlıa"7 .11A203 «■■■Ş1 D,i°-9fD'p- Tarih / j imza / / |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
ilaili idari Amir |
||||
|
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEM^ ^ |
Birimi |
Miktarı IRakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
1 |
P f-K |
|
|
|
||
2 |
Modüle/ vîtkl| tal<o^ro4<4^ |
|
|
|
||
3 |
|
|
|
|
||
4 |
|
|
|
|
||
5 |
|
|
|
|
||
6 |
|
|
|
|
||
7 |
|
|
|
|
||
8 |
|
|
|
|
||
9 |
|
|
|
|
||
10 |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
||
Devamı ekli listededir. [ ( Eki: (Adet) ] |
TAŞINIR KODU: |
|||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|
|||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
||||
|
|
|
||||
|
|
|
|
|||
|
||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ ( Gerekli ise Eki............ Adet) ( * Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
STOK DURUMU |
||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
SIRA NO 1 |
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ ADI SOYADI ÜNVANI |
Vardır |
|
□ |
||
|
||||||
2 |
|
|||||
3 4 |
|
|||||
|
||||||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim idari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
||||||
5 |
(* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
|||||
Harcama Yetkilisi OLUR 20..... |
|
NURİYE KAYGISIZ
05/04/2017
TANI: FEMUR SERVIKOBAZILER KIRIK
VİDALI KANCA TAKILABİLEN MODÜLER BİPOLAR KALÇA PROTEZİ