İhale No | 1584259 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 3 Nisan 2018 |
İhale Tarihi | 3 Nisan 2018 16:40 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
<sL> TC Sî>(Jklt Bakanlığı ıı.î"Tr*-'"ı. |
-------------------------------------------------------------------------------------------- ;--------------------------------------------------------------- SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 ilk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
||||||
|
|
MAL ALIMI |
□ □ □ 2METİ □ |
|||
|
|
i I I M vs *1 |
HİZMET ALIMI YAPIM İŞLERİ DANIŞMANLIK Hİ İSTEK NO : |
|||
Adı Soya Unvanı Tarih İmza |
|
|
|
ilgili idari Amir |
|
|
Jl |
|
Adı Soyadı Unvanı Tarih İmza |
|
|||
|
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
|
||||||
1 |
Tltf {,;ftıYİ h'.vU'k |
föb f |
/f |
|
||
2 |
r CrTvllVuL t l-fr |
A'Ll'f |
A |
|
||
3 |
' ' . .. |
rrı/iAi (r (-V~r |
AM |
< |
|
|
4 |
|
|
/ |
|
||
5 |
...... . |
|
|
|
||
6 |
/ |
|
|
|
||
7 |
/ |
|
|
|
||
8 |
/ |
|
|
|
||
9 |
I |
|
|
|
||
10 |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
||
Devamı ekli listededir. [(Eki:..... ....(Adet)] TAŞINIR KODU: |
||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|
|
||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|
|
||
|
|
|
||||
|
|
|
||||
|
|
|
||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ (Gerekli ise Eki............... Adet) (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm il li depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır |
|||||
STOK DURUMU |
||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ |
Vardır |
|
□ |
|||
SIRANO 1 2 3 |
ADI SOYADI ÜNVANI |
ı i (iVJNEŞ Ovie/ |
||||
4 .......................................................................... ........................................................................................ 5 .......................................................................... ........................................................................................ (• Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
Yukarıda İsteği Yapılan ihtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim idari ve Mail Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
|||||
Harcama Yetkilisi OLUR 20 |
PRT:2016162709-TC:29281322694 Hasta :İBRAHİM POLAT YIGEN
GirisTar. :22.03.2018-19:12:Q0
^111 i i0." ^ t t mL
Kurum:SGK-Norma 1-Bagkur Baba/DogT: [BflBfl]-11.10.20 Başvuru:B_24L1AZP-Takip:B_,
G91-Hidrosefa 1 i
loocUcO. 4o(a<oo>t k^k>n +e*r
<6a4ota/~y t o r dfoA? GaU xjS) icaM^ arK>{^M jm+- v/>(^« J^uAn
r, Ge^p i'->- rio^ ,
^cyVw‘'n (C5^_
["K I ■ Z016162709- rC : 29281322694 t3 : IBR^Hiri POLAT YIGEN
Z i 23 03 2318-19:12:00 CIN
Kurum:SGK-Normal-BagKur Baba/DogT: [BABAJ-U.10 20
: B_24L1H2P-T.kl0 : B.
G91-Hidro8efali
II ■ ■ I Bl ■■ I ■■ ■■ 1111 II ■■ III
1. Y Konnektör MRI ve CT uyumlu olmalıdır.
2. Silikon elastomer ve polypropilenden yapılmış olmalı, metal olmamalıdır.
3. Kateter bağlantı uçlarında, konnektör ile kateter arasındaki bağlantıların, X ışınlarıyla doğrulanmasını sağlayan radyopak işaretler bulunmalıdır.
4. İki adet kateter bağlantı ucu bulunmalıdır.
5. Kateter bağlantı uçlarında oluklar bulunmalı ve bu oluklar kateterlerin sağlam bağlanmasını sağlanmalıdır.
6. Uzunluğu en az 15mm olmalıdır.
7. İç çapı 1.0 mm, dış çapı 1.9 mm olmalıdır.
a#
|