İhale No | 1583978 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 3 Nisan 2018 |
İhale Tarihi | 3 Nisan 2018 15:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
.0 |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
||||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
|||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 İlk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|||||||
Pk1:Z01B1B4809-TC:11211084086 Hasta :ŞAZİYE UZUN GirisTar. :02.04.2018-11:29:00 |
/* n] |
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ Q İSTEK NO : |
|||||
li°i jmL.1.9. j°i5i :A9_İ Ye.rA: Z0NGI11 nQlf |
|
|
İlaili idari Amir |
|
|||
Kurum:SGK-ftci1-SSK Baba/DogT: [BPBP]-19.05.1959 İmza |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih imza |
|
|||||
|
|||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
|||
1 |
faınUr ınr> Gîv/r |
|
|
|
|||
2 |
1? £ î! (_ ü kcHj |
|
|
|
|
||
3 |
-Kwur pk |
C_ |
|
|
|
||
4 |
<Ç<A k î o |
|
|
|
|||
5 |
|
|
|
|
|||
6 |
|
|
|
|
|||
7 |
|
|
|
|
|||
8 |
|
|
|
|
|||
9 |
|
|
|
|
|||
10 |
|
|
|
|
|
||
11 |
|
|
|
|
|
||
12 |
|
|
|
|
|
||
13 |
|
|
|
|
|
||
14 |
|
|
|
|
|
||
15 |
|
|
|
|
|||
Devamı ekti listededir. [( Eki:................ (Adet)] TAŞINIR KODU: |
|||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|
||||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
|||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ ( Gerekli ise Eki.................... Adet) (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
■ Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
||||||
STOK DURUMU |
|||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
|||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÜNVANI 1 ................................................................. ............................................................ 2 ................................................................. ............................................................ .3 ................................................................. ............................................................ 4 .................................................... ............................................................ 5 .................................................... ............................................................ (* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır. ) |
Vardır |
|
□ |
||||
|
|||||||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
|||||||
Harcama Yetkilisi OLUR 20... |
|||||||