İhale No | 1576325 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 26 Mart 2018 |
İhale Tarihi | 26 Mart 2018 11:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
pj>------------------------ u |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|
||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU ,1 |
||||||
Doküman Kodu: MC.FR. 14 İlk Yavın Tarihi- n m Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
||||||
BURSA YÜKSEK II- ORTOPEDİ SE Yat Tar: 24.03.2010- — SGK-SSK-ficil ııııııııııııııııııı Unvanı Tarih imza |
TISAS EĞİTİM VE ARAS1 IHMA HASTANLA .............. — Mık”™5"051338 RVISI FATİHÇİN . 15:41:00 D Tar 01 07 1923 |
|
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ Q İSTEK NO : |
|||
mum,mı rgğ P'tf.Ör"/, Ortsaw; Oıp.No:aw)92ü.'l |
^^WrrlsAS myniR/nA hast. Eg^aı/ÖZTÜRK ^^JMtoloji Kliniği |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
ilaili idari Amir |
|||
|
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazt) |
Sut Kodu |
||
1 |
f c i f eWU/l S m/k- İta t& £><0 4'*'#"“ |
|
|
|
||
2 |
■t |
|
|
|
||
3 |
|
|
|
|
||
4 |
|
|
|
|
||
5 |
|
|
|
|
||
6 |
|
|
|
|
||
7 |
|
|
|
|
||
8 |
|
|
|
|
||
9 |
|
|
|
|
||
10 |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
||
Devamı ekli listededir. [ ( Eki .......... ( Adet) ] TAŞINIR KODU: |
||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
||||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
||||
|
|
|||||
|
|
|
||||
|
||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ ( Gerekli ise Eki................. Adet) (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir. ) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır |
|||||
STOK DURUMU |
||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÜNVANI 1 .................................................................. ............................................................. 2 .................................................................. ............................................................. 3 ..................................................... ............................................................. 4 .................................................... ............................................................. 5 .................................................... .................................................................... ’ (• Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafındın doldurulacatıtır. ) |
Vardır |
|
□ |
|||
|
||||||
Yukarıda isteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim idari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
||||||
|
Harcama Yetkilisi OLUR ....1 ....120 |
CELALETTÎN CANİK
26/03/2018
TANI : FEMUR BOYUN KIRIĞI
|
FEMORAL STEM |
1 ADET |
|
ACETABULAR CUP |
1 ADET |
|
ACETABULAR LINER 28-32-36 MM CERAMİK |
1 ADET |
|
ACETABULAR LINER 28-32 MM POLİETİLEN |
1 ADET |
|
FEMORAL HEAD 28 MM COCR |
1 ADET |
|
FEMORLA HEAD 32 MM COCR |
1 ADET |
|
FEMORAL HEAD 28 MM CERAMİK |
1 ADET |
|
FEMORLA HEAD 32 MM CERAMİK |
1 ADET |
|
FEMORAL HEAD 36 MM CERAMİK |
1 ADET |
|
ACETABULAR VİDA |
4 ADET |
ORTOPEDİ SERVİSİNDE YATMAKTA OLAN HASTADIR. İHALE TEMİNİ ACİLDİR.