İhale No | 1570681 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 19 Mart 2018 |
İhale Tarihi | 19 Mart 2018 13:30 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
V |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ *;.i' |
||||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
• |
||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 İlk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|
||||||
BURSP YUKJ 201001308J Udi -omr Servisi :Rgi Kurumu :S6K Tc :446*kk*«* Baba/DogT:DUR fldres/FNo : GUL TakipNo :214 IIII1H Tarih İmza |
,EK İHTİSAS EGITin Vt HKı ’ Muayene iYVBTDİSESa9İiai -KfiDRIYE ER . . îssS-K“».ı T.C.S.B. YÜKSEK ıH~ SAS stJN-DOMfiNIC-1987 EĞİTİM ve /^AŞTIRMA HAST. ur MfiH girne CSD 68 riLDiRin e prof. Dr. Al /ıhılan HZTURK |
|
MAL ALIMI HİZMET ALIMI YAPIM İŞLERİ DANIŞMANLIK HİZMETİ İSTEK NO : |
□ □ □□ |
|||
5 Sorumlusu Ortopedive(P^MÇ«n4j 1 III .SIRfl:62 CHp.No:96092<JWIIıp TeOro:787^^*485 |
|
Adı Soyadı Ünvanı Tarih imza |
ilgili idari A Î |
mir |
|||
|
|
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
|
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
1 |
rkrOsJL T IcÇ |
|
|
|
|
|
|
2 |
'T/Vr ^ A^L OvihL /p (rL |
|
|
|
|
, |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
• |
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
rj |
||
Devamı ekli listededir. [ ( Eki:......... (Adet) ] |
TAŞINIR KODU: |
||||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|
||||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|
||||
.............................................................. |
|
|
|||||
|
|
||||||
|
|
||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir Gereksizdir ( Gerekli ise Eki................. Adet) ■ (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
|
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
STOK DURUMU |
|
||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
|||||
SIRA NO 1 2 3 4 5 |
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ ADI SOYADI ÜNVANI (* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
|
Vardır |
|
□ |
||
|
|
|
|||||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
|||||||
Harcama Yetkilisi OLUR ....1 ....120 |
|
|
OMRIYE YÜKSEK
19/03/2018
TANI: KOKSARTROZ
ÇİMENTOSUZ PRİMER TOTAL KALÇA PROTEZİ ( seramik );