İhale No | 1567565 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 14 Mart 2018 |
İhale Tarihi | 14 Mart 2018 16:45 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
o |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|
|||||
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
|||||||
Doküman Kodu: MC.FR.14 ilk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|||||||
BURSU YIKSEK 1HT ÖMER ERSflN R 0-OSMRNGRZI ORTOPEDİ Op. _ 30283299310 "* SGK-SSK-Norma 1 SRKRRYR I1RH 6 U 2GSUL3V ı ııımını İmza |
1 ISRS eğitim ue rrrstirmr hrstrnesi RICflN 2017159929 Dr.YRUUZ RKRLIN 25.01.2018-10'47 i |
|
MAL ALIMI HİZMET ALIMI YAPIM İŞLERİ DANIŞMANLIK HİZMETİ İSTEK NO : |
□□ □ □ |
|||
il Bir RR OStlRNGflZ 1 BURSR s Sorumlusu T.r C £j -qJ_._____________________ 2 llllllllllillll»! 90 |
|
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
ilaili İdari Amir . : V |
||||
~ --'•♦as |
|
||||||
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
|
Birimi |
Miktarı (Rakam-Ya |
zı) |
Sut Kodu |
|
1 |
P CL stR |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
rf |
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
||
5 |
|
|
|
|
|||
6 |
|
|
• i- |
|
|||
7 |
|
|
|
|
|
||
8 |
|
|
1 |
|
|
||
9 |
|
|
|
|
|
||
10 |
|
|
|
|
|
||
11 |
|
|
|
|
|
||
12 |
|
|
|
|
|
||
13 |
|
|
|
. |
|
||
14 |
|
|
|
1 j |
|
||
15 |
|
|
|
|
|
||
Devamı ekli listededir. [ ( |
Eki:......... ( Adet) ] |
TAŞINIR KODU: |
|
||||
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
1 |
|
|||||
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
||||||
|
|
||||||
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir | | Gereksizdir I (Gerekli ise Eki.................. Adet) ■ (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
|
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
STOK DURUMU |
|
||||||
Hiç Yoktur |
|
□ |
|
||||
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ |
|
Vardır |
|
□ |
|
||
SIRA NO 1 2 3 4 5 |
ADI SOYADI ÜNVANI (* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
|
|
||||
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
|||||||
Harcama Yetkilisi OLUR ....1 ....120 |
|
|
|||||
ÖMERERSAN ARICAN
14/03/2018
TANI: ÖN+ARKA ÇAPRAZ YIRTIĞI
• I