Tıbbi Sarf Malzeme Alımı

Yi

TEKLİF İSTEME FORMU

Tarih

: 20/02/2018

/

Teklif No

;

Siparişi Veren

: İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: Dursun ÇOTOGLU (VHKI )

Telefon

: 0(224)294 41 53

Faks

: 0(224) 294 44 76 - sevketyilmazdogrudantemin@gmail.com

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili Adı Soyadı

Sıra

Marka

Model

Malzemenin Adı

Miktar

Birim

Birim

Fiyat

Toplam

Fiyat

Teslim

Tarihi

1

ŞERİT ( 3 METRE )

4

ADET

■>

ŞERİT ( 5 METRE )

4

ADET

3

AYAK ( 91 CM )

16

ADET

TOPLAM FİYAT :

TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ

ÖDKMF. ŞEKLİ (VADE)

: Bursa Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Muhasebe Birimince ayrıca 25/08/2017 tarihli ve 30165 sayılı resmi gazetede yayımlanan 694 sayılı KHK ile 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşlarının teşkilat ve görevleri hakkında kanun kararnamedeki değişiklikler sonucunda İl Sağlık Müdürlüğü bünyesinde kurulacak olan Muhasebe birimince ödenecektir.

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir.

AMBALAJ ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir.

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Malı. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

: Teklifler 22/02/2018 tarihi, saat 14:00:00 kadar verilmiş olmalıdır. SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!

MAL TESLİM TARİHİ

NOT

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

Teknik Şartname Ektedir!

TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM

DÜZENLEMEYİNİZ!

Teklif İsteyen Görevli (İsim,İmza,Kaşe)

Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe)

Dursun ÇÖTOĞLU VHKİ

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satmalına Servisi tarafından doldurulacaktır)

................

Uygun Uygun Değil