Ringli Ptfe Greft

TEKLİF İSTEME FORMU

Tarih : 11/10/2016 Teklif No :

Siparişi Veren

: BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: KADRJYE EFE (Satınalma Memuru)

Telefon

: 0(224) 294 42 66

Faks

: 0(224) 294 44 76 - sevketyilmazdogrudantemin@gmaiI.com

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili Adı Soyadı

'Ür

“Marka ı iModel

x ;ğp^'§, Majiteenr^ııln ‘

Miktar

Birim

Birim 1 Fiyat

?Ü5S5İ9

If w"1"

k,

A

6 MM RlNGLl PTFE GREFT

20

ADET

...........  nf;

■ ■' ,: °::^;ı; • ■ JÎJ-.VÎİ[ŞS;' ■ ’' i toplam i

‘İYATİI.

'!»: İlil

TEKÜİFÎN GEÇERLİLİK SÜRESİ

ıW U ' ÖDEME^EKLÎ (VADE)

Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre 6 No'lu Saymanlık tarafından sırayla ödeme yapılacaktır.

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir.

AMBÂ^J ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir.

SEVİ A&RESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA

i.r.v

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

t îıi ^ •

: Teklifler 13/10/2016 tarihi, Saat 10:00:00 kadar verilmiş olmalıdır.

SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE , J ALINMAYACAKTIR! lJ

MAL TESLİM TARİHİ

' : ;î ■

NOT

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

Teknik Şartname Ektedir!

.^TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM

DÜZENLEMEYİNİZ!

r__--------

^Gömmsi^îmz^sGymmm

|g

mmamm

31 IRBIIlffi İt»Ws«l

| ^ KADRİYE EFE Satınalma Memuru

; ,ı b ı

•1

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satınalma Servisi tarafından doldurulacaktır)

ı : i:

Uygun Uygun Değil