Proximitt Kart Alımı 50 Adet

----------- .-- ,

Tarih : 31/08/2016

|( )|

teklif isteme formu

/ yi

Teklif No :

^f-ıİİTİ^* *■

iv

Siparişi Veren

: BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: Yusuf AVŞAR (SATINALMA MEMURU )

‘ Telefon

: 0(224) 294 44 69

Faks & email

: 0(224)366 63 93-294 44 76 & sevketyilmazdogrudantemin@gmail.com

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili Adı Soyadı

:• i vp -~~

Sıra

- >r

t Marka tİModel

V

Malzemenin Adı

Miktar

Birim

Birim Fiyat

Toplam Fiyat

Teslim r Tarihi

■ yM

: îvf

,u

’A- ■ 1

>&-

T-

■S,*. -j-

PROXİMİTY KART

,3

50

ADET

i

î i

-

: i

;

â

•v

ffş • T

TOPLAM FİYAT :

: r

*r:

■

-------- ir-Şf--------------- ‘----- ------------------------------------------------------------------------------------------------------ —--------- r------- i----------

TEKLİFİN GEÇERLİLİK. SÜRESİ

ÖDEMÖŞEKLİ (VADE)

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre 6 No’lu Saymanlık tarafından sırayla ödeme yapılacaktır.

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir. ‘fj?

AMBALAJ ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir.

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

: Teklifler 02/09/2016 tarihi, saat 12l00 kadar verilmiş olmalıdır. SON

TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!

MAL TESLİM TARİHİ

> - :;:u

NOT

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

î t: ' • r

[ ^TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM " f DÜZENLEMEYİNİZ!

------- ,....---------------------------------------------------------------------------------------- ----- — m----------------------------------------------------------------------------

----------------------- =--------------------- ------ s----------------------------

Teklif isteyen Görevli (isim,imza,Kaşe)

Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe)

' Kfc-N .............................................................................................

‘ i',;- . n |

Yusuf AVŞAR . 1

SATINALMA MEMURU j

i •

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satmalma Servisi tarafından doldurulacaktır)

ıM. . t r T l

Uygun Uygun Değil