Nsat Probu

Siparişi Veren

: BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ | Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: Yusuf AVŞAR (SATINALMA MEMURU )

: Telefon

: 0(224) 294 42 66 / byihyusuf@gmail.com

Faks

: 0(224) 294 44 76 - sevketyilmazdogrudantemin@gmail.com

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili Adı Soyadı

Sıra

'•i «tV

Marka

V-Model

Malzemenin Adı

Miktar

Birim

•

Birim Fiyat

Toplam Fiyat!

Teslir

Tarih

1

W i

NST PROBU (TOKO)

4

ADET

2 -- ai

fkg. r

NST PROBU (US)£V fS )

4

ADET

Oîr

.Îîf ::İfc ' ‘

A* TOPLAM FİYAT :

-

-

:r;

.  ,

TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ

İİJJ'.

ÖDEME ŞEKLİ (VADE)

• - —

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre 6 No’lu Saymanlık tarafından sırayla ödeme yapılacaktır. .Z£Z

NAKLİYE .•

: Üretici Firmaya Aittir. **

AMBALAJ ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir. ; 33

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

’.tfikç - ’■

: Teklifler 05/11/2016 tarihi, saat 16:00:00 kadar verilmiş olmalıdır.

SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE i_.' ALINMAYACAKTIR!

MALTESLİM TARİHİ

: ~.f" ■ i

NOT ,

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

fifTEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM •T3îr; ‘ “ i DÜZENLEMEYİNİZ! 7

Teklif isteyen Görevli (Isim,Imza,Kaşe)

Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaş

e)

i ??7ÎSJv V- ’ v • i;

-v IFlJ * ’ r

? v Yusuf sİ/fi SATINALMAI

f ' - r C

; ■ /

lEMURU

'"*TT " : . f-' j-

T : ■ asır *

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satıtfâlr

ıa Seiyisî tarafından doldurulacaktır)

Uygun , Uygun Değil