Malzeme Alımı

TEKLİF İSTEME FORMU

Tarih

: 28/07/2016

Teklif No

:

Siparişi Veren

: BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: ERDİNÇ ADIYAMAN   (Satınalma Memuru )

Telefon

: 0 (224) 294 42 71

Faks - Email

: 0 (224) 294 44 76 – 366 63 93 - sevketyilmazsatinalma@gmail.com

Tedarikçi Firma

:

Firma Tel & Faks & E Posta

:

Yetkili Adı Soyadı

:

Sayın ……………………………………………………………………………………………………………….

Hastanemizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartları ile ilgili teklifinizi göndermenizi rica ederim.

Sıra

Marka

Model

Malzemenin Adı

Miktar

Birim

Birim Fiyat

Toplam Fiyat

1

İZOLE BANT

100

ADET

2

ASMA TAVAN TAŞIYICI ÇITASI T24 T3600

100

ADET

3

ASMA TAVAN ARA TAŞIYICI ÇITASI T24 T1200

100

ADET

4

ASMA TAVAN ARA TAŞIYICI ÇITASI T24 T600

150

ADET

5

ASMA TAVAN KÖŞE PROFİLİ

100

ADET

6

ASMA TAVAN KLİPSİ

50

ADET

7

ASMA TAVAN ÇELİK DÜBELİ

100

ADET

8

ASKI MAŞALI ASMA TAVAN MAŞASI

100

ADET

9

ASMA TAVAN ASKI TELİ

250

ADET

10

ÇİFT YAYLI ASMA TAVAN MAŞASI

50

ADET

TOPLAM FİYAT :

TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ

:

ÖDEME ŞEKLİ (VADE)

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre Bursa Kamu Hastaneler Birliği Döner Sermaye Muhasebe Birimi tarafından sırayla ödeme yapılacaktır.

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir.

AMBALAJ ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir.

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

: Teklifler 30/07/2016 tarihi, saat:14:00:00 kadar verilmiş olmalıdır.  SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!

MAL TESLİM TARİHİ

:

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM DÜZENLEMEYİNİZ!

Teklif İsteyen Görevli (İsim,İmza,Kaşe)

Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe)

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satınalma Servisi tarafından doldurulacaktır)

Uygun

Uygun Değil