Lam Yazıcı Onarımı Leice Marka Leica Model 1394/10-2008 Serinolu 1 Adet

Siparişi Veren

: BURSA ILI KAMU HASTANELER BIRLIGI GENEL SEKRETERLİĞİ Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: YUSUF AVŞAR (S ATIN ALMA MEMURU )

Telefon

: 0 (224)294 44 69

Faks- Email

: 0 (224) 294 44 76 - sevketvilmazd02rudantemin@amail.c0m

Tedarikçi Firma

• • j

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili ydi Soyadı

% fy

. y

*ö.n

Şıra

^ Marka Model

Malzemenin Adı

Miktar

Birim

Birim Fiyat

Toplam Fiyat

r i, 1 .

X A

r

LAM YAZICI ONARIMI LEİCE MARKA LEİCA MODEL 1394/10-2008 SERİNOLU

p

1

ADET

J > TOPLAM FİYAT :

TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ

ÖDEME’şEKLİ (VADE) j.

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre Bursa Kamu Hastaneler Birliği Döner Sermaye Muhasebe Birimi tarafından sırayla ödeme yapılacaktır.

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir.

AMBALAJ ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir. . Sf

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA al",:

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

: Teklifler 04/04/2016 tarİhL SdaUİO'.OO'.OO kadar verilmiş

olmalıdır. SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!

MAL TESLİM TARİHİ

• .

NOT

■<4. LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

t; TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM t1 DÜZENLEMEYİNİZ!

Teklif İsteyen Görevli (İsim,İmza,Kaşe)

Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe)

§4 £

-t ' / K î'

"'■$ Yusuf AVŞAR U

PP

SATINALMA MEMURU (

1

• î-

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satmalma Servisi tarafından doldurulacaktır)

Uygun

Uygun Değil

i

*

/ J

T.C.

i i

SAĞLIK BAKANLIĞI

TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU

TC Ssğlrtî Beîranftğ!

Bursa İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

ti&kîy® K.zrrtv

Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi