Küvöz Menteşesi

TEKLİF İSTEME FORMU

Tarih : 03/10/2016 Teklif No :

Siparişi Veren

: BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: KADRİYE EFE (Satmalma Memuru )

Telefon

: 0(224) 294 42 66

Faks

0(224) 294 44 76 - sevketyilmazdogrudanteıııin@gnıail.com

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

:

Yetkili Adı Soyadı

Hast%fpmizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartlan ile ilgili teklifinizi göndermenizi rica ederjm.

Sıra

.s ar

harita

jtModel

Miktar

Birim

■Fivat.-vlMi:.

;;,f Topiam îte Fiyat

Tarihi'

■ ı

s.!

i; / .

KÜVÖZ"MENTEŞESİ

1

ADET

! i

TEKÜİBtN GEÇERLİLİK SÜRESİ 1

: .............................................................................................................................................

i; IC v *. n ÖDE^ŞEKLİ (VADE)

: Faturaların Kurumumuza Giriş Tarihine Göre 6 No’lu Saymanlık tarafından sırayla Ödeme yapılacaktır.

NAKLİYE

: Üretici Firmaya Aittir.

amba£Xj şeklî ;;

: Üretici Firmaya Aittir.

sevkadresî 1 ■

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA 1 1

~ -■ ■>j‘tîîi

DİĞEft jŞTEKLER / ŞARTLAR

^ V >M

: Teklifler 05/10/2016 tarihi, saat 12:00:00 kadar verilmiş olmalıdır. SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ı ALINMAYACAKTIR! f

MAL'TESLİM TARİHİ

NOTJ

LÜTI

=EN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

Teknik Şartname Ektedir! Y '

. TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI feİR FORM :(■ ?'• DÜZENLEMEYİNİZ!