İhale No | 1521662 |
Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
İhale Tipi | Mal Alımı |
İhale Usulü | Doğrudan Temin |
İhale İli | Bursa |
İşin İli | Bursa |
Yayın Tarihi | 12 Ocak 2018 |
İhale Tarihi | 16 Ocak 2018 10:00 |
Bu ve benzer
yüzlerce ihale ve doğrudan temine vakit harcamadan, kolayca erişmek için ihale takip
hizmetlerimizden birini satın alabilirsiniz.
Temel
1.500 / 1 yıl
(KDV Hariç...)
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
3.000 / 1 yıl
(KDV Hariç...)
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
Tarih : 11/01/2018
ıf Jı teklif isteme formu
Teklif No :
Siparişi Veren : İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Yetkili Adı Soyadı Metin AKYÜZ (Satmalına Memuru )
Telefon 0(224) 294 42 67
Faks 0(224) 294 44 76 - 366 63 93- bursaeahl.dtemin@saglik.gov.tr
Tedarikçi Firma
Firma Tel & Faks & E Posta
Yetkili Adı Soyadı
Sayın...............................................................................................................................
Hastanemizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartlan ile ilgili teklifinizi göndermenizi rica ederim.
Sıra Marka Model Malzemenin Adı Miktar Birim Birim Fiyat Toplam Fiyat Teslim Tarihi
1 Dörtçelik Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Ek Binası ve Nilüfer Binası Duman Perdesi Temini ve Montajı 1 ADET
TOPLAM FİYAT :
TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ
ÖDEME ŞEKLİ (VADE) :Bursa Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Muhasebe Birimince ayrıca 25/08/2017 tarihli ve 30165 sayılı resmi gazetede yayımlanan 694 sayılı KHK ile 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşlarının teşkilat ve görevleri hakkında kanun kararnamedeki değişiklikler sonucunda İl Sağlık Müdürlüğü bünyesinde kurulacak olan Muhasebe birimince ödenecektir.
NAKLİYE : Nakliye ve Depoya Taşıma İşi Firmaya Aittir.
AMBALAJ ŞEKLİ : Üretici Firmaya Aittir.
SEVK ADRESİ : Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım/BURSA
DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR : Teklifler 16/01/2018 tarihi, saat 10:00 kadar verilmiş olmalıdır. SON TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!
MAL TESLİM TARİHİ
NOT
LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!
Teknik Şartname Ektedir!
TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM DÜZENLEMEYİNİZ!
Teklif İsteyen Görevli (İsim,İmza,Kaşe) Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe)
i , MetiruAjs Satmalına-.''. (yüz [lemuru
Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satınalma Servisi tarafından doldurulacaktır) Uygun Uygun Değil
F.23.002.01
DUMAN PERDESİ MONTAJI ŞARTNAMESİ
1. Cam duman perdesi sabit olarak seçilmelidir.
2. Cam şeffaf olmalı, alev, duman ve ısı geçirmemelidir.
3. Cam duman perdesi herhangi bir yangın anında oluşacak dumanı havuzlamalı ve sızdırmamalıdır.
4. Camların 60 dakika yangına dayanım, bütünlük ve ısı yalıtım sertifikası olmalıdır. (El 60).
5. Camların et kalınlığı 30-40 mm arası olmalıdır. (Ağırlık cam duman perde ölçülerine göre değişebilir.)
6. Camlar tavana ağırlığını taşıyacak ve montaj yerine uygun şekilde uygun aparatla (L şeklinde cam monte aparatı veya benzeri) ile monte edilmeli
7. Duman perdelerinin tavandan aşağı olan mesafesi 60 cm olacaktır.
8. Montaj sonrasında asma tavan tamiri firma tarafından yapılacaktır.
9. Fiyat yerilmeden önce firma yerinde ölçü alacaktır.
10. Firma işi yapmadan önce idareye sunum yaparak önceden gösterecektir.idarenin onayını alacaktır.
GENEL ŞARTLAR
1) Ekte verilen projeler (mevcut ve yapılacak), bu şartnamenin ayrılmaz bir parçası olup bilgi ve çalışma yapılması amacıyla verilmektedir.Yerinde ölçüler geçerlidir.Uygulama yapılacak olan yerlerin istekliler tarafından yerinde görülmesi kendi menfaatlerine olacaktır.
2) Yapılacak olan tüm imalat ve uygulamalarda Çevre ve Şehircilik Bakanlığı analiz veya muadillerine,yürürlükte bulunan Yapım işleri Genel Şartnamelerine ve Genel Teknik Şartnamelere uyulacaktır.
3) Yıkım ve söküm çok özenle yapılacak ve malzemeler hastanede uzaklaştırılacaktır.
4) Bütün işlerde,fen ve sanat kurallarına,alınan malzeme kataloglarına ve kulianma kılavuzlarına uyulacak,işçilikler ise birinci sınıf olacaktır.
5) Her türlü enfeksiyon kontrol önlemleri firma tarafından alınacaktır.
6) Çalışma sırasında mevcut sistemlere zarar verilmeyecek,çalışmalar hastane teknik servisi nezaretinde yapılacak,teknik servis bilgisi dışında çalışma yapılırsa doğabilecek hasarlardan firma sorumlu olacaktır.
7) Firma teklifini vermeden önce işin yerini görerek, düzenlediği belgeyi ihale evraklarıyla birlikte idareye verecektir.
DUMAN PERDESİ MONTAJI ŞARTNAMESİ
1. Cam duman perdesi sabit olarak seçilmelidir.
2. Cam şeffaf olmalı, alev, duman ve ısı geçirmemelidir.
3. Cam duman perdesi herhangi bir yangın anında oluşacak dumanı havuzlamalı ve sızdırmamalıdır.
4. Camların 60 dakika yangına dayanım, bütünlük ve ısı yalıtım sertifikası olmalıdır. (El 60).
5. Camların et kalınlığı 30-40 mm arası olmalıdır. (Ağırlık cam duman perde ölçülerine göre değişebilir.)
6. Camlar tavana ağırlığını taşıyacak ve montaj yerine uygun şekilde uygun aparatla (L şeklinde cam monte aparatı veya benzeri) ile monte edilmeli
7. Duman perdelerinin tavandan aşağı olan mesafesi 60 cm olacaktır.
8. Montaj sonrasında asma tavan tamiri firma tarafından yapılacaktır.
9. Fiyat yerilmeden önce firma yerinde ölçü alacaktır.
10. Firma işi yapmadan önce idareye sunum yaparak önceden gösterecektir.idarenin onayını alacaktır.
GENEL ŞARTLAR
1) Ekte verilen projeler (mevcut ve yapılacak), bu şartnamenin ayrılmaz bir parçası olup bilgi ve çalışma yapılması amacıyla verilmektedir.Yerinde ölçüler geçerlidir.Uygulama yapılacak olan yerlerin istekliler tarafından yerinde görülmesi kendi menfaatlerine olacaktır.
2) Yapılacak olan tüm imalat ve uygulamalarda Çevre ve Şehircilik Bakanlığı analiz veya muadillerine,yürürlükte bulunan Yapım işleri Genel Şartnamelerine ve Genel Teknik Şartnamelere uyulacaktır.
3) Yıkım ve söküm çok özenle yapılacak ve malzemeler hastanede uzaklaştırılacaktır.
4) Bütün işlerde,fen ve sanat kurallarına,alınan malzeme kataloglarına ve kulianma kılavuzlarına uyulacak,işçilikler ise birinci sınıf olacaktır.
5) Her türlü enfeksiyon kontrol önlemleri firma tarafından alınacaktır.
6) Çalışma sırasında mevcut sistemlere zarar verilmeyecek,çalışmalar hastane teknik servisi nezaretinde yapılacak,teknik servis bilgisi dışında çalışma yapılırsa doğabilecek hasarlardan firma sorumlu olacaktır.
7) Firma teklifini vermeden önce işin yerini görerek, düzenlediği belgeyi ihale evraklarıyla birlikte idareye verecektir.
mnao^d ~ı/NOiıvona3 vtS3aoınv nv as n^onao^M
YÜKLENİCİ; yapmayı taahhüt ettiği işlerinde, kendi çalıştırdığı işçilerine karşı doğrudan doğruya İŞVEREN durumundadır. Bu nedenle, kendine ayrılan işyeri bina ve eklentileri ile ek hizmet binaları ve benzeri yerlerde ayrıcaişyeri çevre kazası, iş kazası ve meslek hastalı klan olmaması için, 2872 sayılı Çevre Kanunu, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu, 4857 sayılı İş Kanunu, 6331 sayılı iş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ile ilgili mevzuatlar çerçevesince gerekli olan önlemleri, hiçbir uyarı veya yazışmaya meydan vermeden almak ve işyerinde uygulanmakta olan prosedür, talimat, iç yönerge ve benzeri kurallara uymak, her türlü araç ve gereci sağlamak, işyerinde bulundurmak, çalışanlarına kullandırmak, eskiyen yada arızalanan araç ve gereçleri bekletmeksizin ivedilikle kullanım ldavuzu, kullanım talimatı iletemin etmek ve bu konularda çalışanlarına sürekli eğitim vermek zorundadır.
-Kullanılacak olan kişisel koruyucu donanım(KKD) ; CE (ConformiteEuropcan.) Belgeli olmalıdır. Defornıasyoııa uğramış KKD lerilgili yönetmeliği, tebliği ve ilgili mevzuatların öngördüğü standartlara uygun, ergonomik şartlarıda içerecek şekilde derhal yenisi ile değiştirilmelidir.
-Çalışmalar süresince Hastane İş sağlığı ve Güvenliği Biriminin gerekli gördüğü ilave ekipmanları temin etmeli ve gerekleri yerine getirmelidir.
-İşçilerin yazlık-kışlık kıyafetleri mevsim şartlarına uygun olacak şekilde ayrı olmalı ve ayırt edilebilir olmalıdır. Deformasyona uğramış eskimiş kıyafetler derhal değiştirilerek yenileri verilmelidir.
-İş Sağlığı ve Güvenliği ile ilgili gerekli belgeler dosya halinde yüklenicinin İSG-KATİP sisteminde kayıtlı İş Güvenliği Uzmanı ve İşyeri Hekimi tarafından İş Sağlığı ve Güvenliği birimine üst yazı ile teslim edilmelidir. İş ve işlemler çok tehlikeli sınıfta yer alan işyerlerine uygun olacak şekilde yerine getirilmelidir. Her zamahn denetleme yapılabilecektir.
-Kanun Hükümlerinin yerine getirilmemesi durumunda her türlü hukuki ve cezai sorumluluk yükleniciye aittir.
GENEL ŞARTLAR
1- Yapılacak olan tüm imalat ve uygulamalarda Çevre ve Şehircilik Bakanlığı analiz veya muadillerine,yürürlükte bulunan Yapım işleri Genel Şartnamelerine Genel Teknik Şartnamelere uyulacaktır.
2- idare onayı gerektiren malzeme seçimlerinde yeterli sayıda numune sunulacak,uygulamada idarenin onayladığı malzeme kullanılacaktır.
3- Teknik veya idari şartnamede olsun veya olmasın gerek sistemin gerekse sağlık hizmeti verilmesini engelleyecek imalat ve malzemeler,yüklenici tarafından sisteme ve hizmetin verilmesine uygun hale getirilecektir.
4- Bütün işlerde görsellik,malzemen,n kalitesi ve işçilik birinci sınıf olmalıdır.
5- Her türlü enfeksiyon kontrol önlemleri firma tarafından alınacaktır.Enfeksiyon kontrolü Ekteki inşaat,Yıkım,Yenileme işlerinde Enfeksiyon Kontrol Talimatına göre uygulanacaktır.
6- Her türlü iş sağlığı ve güvenliği tedbirleri firma tarafından alınacaktır.
7- Firma teklifini vermeden önce işin yerini görerek, düzenlediği belgeyi ihale evraklarıyla birlikte idareye verecektir.
2f SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: iiN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.2010 j Revizyon Tarihi: 22.0.9.2016 [ Revizyon No: 03 Sayfa Nü: 1 / 8
1. AMAÇ:
Hastanede yapılacak her türlü inşaat, onarım, yıkım, yenileme, boya, badana, tesisat bakım ve onanını vb. gibi enfeksiyon riski oluşturabilecek çalışmalarda gerekli önlemlerin önceden alınarak hastaların, sağlık çalışanlarının, hasta yakınlarının ve bizzat işlemi yapanların enfeksiyon riskini ortadan kaldıracak kurallar belirlemektir.
2. KAPSAM:
İnşaat yıkım ve yenileme işlemlerinde çalışma öncesinde, çalışma sırasında ve sonrasında alınacak önlemler ile yapılacak denetimler konularını kapsar.
3. KISALTMALAR:
IYY: İnşaat yıkım ve yenileme
4. TANIMLAR
5. SORUMLULAR:
Enfeksiyon Kontrol Komitesi, Mühendis, Teknik Servis Sorumluları, Sivil Savunma Birimi. Ayniyat Saymanı, Sağlık personeli ile inşaat yıkımı ve yenilemesi yapan kişiler sorumludur.
6. FAALİYET AKIŞI:
1. Hastane yöneticiliği, inşaat alanı ve yapılacak tadilat ile ilgili enfeksiyon kontrol komitesini yazı ile bilgilendirir.
2. Enfeksiyon kontrol komitesi inşaat alanına gider ve alınacak önlemleri hastane yöneticiliğine bildirir.
3. Hastane yöneticiliği gereken önlemleri alır. Enfeksiyon kontrol komitesini davet eder.
4. Enfeksiyon kontrol komitesi ve iş güvenliği komitesi onayı ile inşaat işleri başlar.
5. Çalışma alanına yapılan tadilat ile ilgili bilgilendirme levhaları konulur.
6. İnşaat yıkım ve yenileme işlemlerinde enfeksiyon kontrolü açısından risk değerlendirmesi yapılır. Gerekli önlemler alınır.
{*) SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: EN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.2010 | Revizyon Tarihi: 22.09.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 2/8
7. Hastaların yerleşimi, gerekiyorsa yer değiştirilmesi ve bir hasta bölümünün kapatılması gerekiyorsa bunun koşullarının belirlenmesi sağlanır.
8. Enfeksiyon kontrolü açısından sorunlar oluştuğunda yüklenici firmanın veya işlem sorumlusunun yükümlülükleri, acil durumlarda işlemin durdurulması ile ilgili kararlar alınır.
9. Enfeksiyon kontrolü açısından probleme neden olabilecek her türlü acil durumda uygulanacak acil durum planları oluşturulur.
10. Sağlık çalışanları ve İYY çalışanlarına eğitim yapılır.
11. Hastalar, sağlık personeli, ziyaretçiler ve İYY çalışanlarının trafiği düzenlenir.
12. İYY çalışanlarının kesici-delici alet yaralanmaları ve benzeri enfeksiyöz ajanlarla temas halinde alınacak önlemlerle ilgili eğitimler verilir.
13. İYY çalışması sırasında oluşan her türlü atık malzemesinin uzaklaştırılması ile ilgili kurallar belirlenir.
14. İçme ve kullanma suyunun tesisatının patojenler açısından güvenliği ve takibi ile ilgili önlemlerin alınması sağlanır.
6.1. İnşaat / Yenileme / Yıkım İşleminin Sınıflan
A Sınıfı Gözlemsel ve noninvaziv işlemlerdir. Örneğin; Gözlem amaçlı kiremit çatı veya tavan kaplamasının kaldırılması. (1 kiremit ve daha az) En fazla bir hasta odasında küçük su tesisat işleri
B Sınıfı Küçük çaplı, minimal toz oluşturan kısa süreli işlemlerdir. Örneğin; Duvarların çatının delindiği kırıldığı işlemler Havalandırma talimatı Asma tavanın kaldırılması Duvarlarda ktiçük bölgelerin badanası
C Sınıfı Orta eiddi düzeyde toz oluşturan yıkım gerektiren binaya ait sabit bölümlerin yıkılmasını kırılmasını sökülmesini gerektiren tek bir iş gününde tamamlanamayacak işlemler Örneğin; Yeni duvar örülmesi Büyiik çatı tamiratı Büyük duvarların badanası
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: EN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.2010 j Revizyon Tarihi: 22.09.2016 j Revizyon No: 03 Sayfa No: 3/8
D Sınıfı Büyük Yıkım İnşaat ve Yenileme Projeleridir. Örneğin;
Büyük çaplı yıkımla tüm elektrik veya bilgisayar kablolarının sökülüp,
değiştirilmesi
Çok sayıda en az 3 iş gününde tamamlanabilecek yeni inşaatlar
Birden fazla hasta bakım alanında uzun süreli su tesisatına yapılan girişimler ve
su kesintisi
İnşaat Yıkını ve Yenileme İşlcminOeıı erialenen bölgelerdeki hasta grupian ve
risk düzeyleri belirlenmiştir.
Grup 1 (düşük riskli) *Ofıs bölgeleri * idari destek üniteleri ^Kullanılmayan hasta servisleri * Halka acık alanlar
Grup 2 (orta risk ) *İmmünslipresif hastası olmayan dâhili servisler *Ekokardiyografi *Nıikleer tıp *Endoskopi * Radyoloji
Grup 3 (orta-yliksek risk) *Koroner bakım ünitesi * Acil servis ve acil gözlem * Laboratuarlar ve Kan Merkezi *KLiçük cerrahi girişlerin yapıldığı alanlar * Cerrah i bölümler * Eczane, beslenme destek ve kemoterapi hazırlama odası * Yeni doğan ünitesi * Pediatri
Grup 4 (yüksek risk) *lmmünsüpresc hasta bakılan tüm birimler *Tliın yoğun bakımlar *DoğumIıane *Ttim ameliyathaneler *KİT, Onkoloji, Hematoloji servisi ve polikliniği *Diyaliz ünitesi. Yanık Ünitesi *Kardiyak kateterizasyon ve anjiyografi üniteleri * Merkez steri lizasyon ünitesi ve steril depo
15. Tadilat sırasında hizmetin sağlıklı bir şekilde devamı için işlem sırasında ve sonrasında enfeksiyon risklerini en aza indirmek için luısıane idaresi, enfeksiyon kontrol komitesi ve tüm çalışanların katıldığı multidisipliner ekip oluşturularak planlı ve koordineli bir şekilde çalışma düzenlenir.
SAĞLIK KİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: lîN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.2010 Revizyon Tarihi: 22.09.2016 | Revizyon No: 03 Sayfa No: 4/8
16. Çalışmaların her aşaması fotoğraf! an arak kayıı altına alınmalıdır. Kayıt, günlük dönerim formu ile yapılmalıdır. İnşaat Yıkım ve Yenileme çalışmalarının oluşturacağı riskler açısından oluşacak toz ve nem miktarı ve işlemin süresinin skorlanması ile ilgili bir sınıflama yapılır.
7. YAP1M-ONARIM ÇALIŞMALARI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR
Çalışmalar sırasında tozlar ortaya çıkar ve su sistemlerine de müdahale edilmesiyle başta solunum yolu ile bulaşan hastalıklar olmak üzere salgınlar görülebilir. Salgına yol açan etkenlerin başında fungal etkenler olmak üzere, daha az olarak da bakteriyel etkenler görülür. Aspergillus fumigatus, Aspergillusflavus, Aspergillus niger )e terreus sıklıkla bildirilir. Daha az sıklıkla candida tropicalis, candida parapsilosis ve diğer fungal etkenler görülür. Bakteriyel etkenlerin başında Legionella türleri gelir ve Nocardict salgınları görülebilir. İnşaatla ilişkili hastane kaynaklı enfeksiyonların kaynağı daha çok fungal sporlar veya bakterilerle kontaınine olmuş toz veya topraktır. Havalandırma sistemindeki yetersizlik sonucunda özellikle immün yetmezliği olan hastalar için Aspergillus için önlemler alınmalıdır. İnvaziv Aspergilloza yol açabilir. HEPA filtre ve pozitif basınçlı odalarla bu sorunlar çözülebilir.
Su kaynaklı salgınlarda, özellikle immün yetmezlikli hastalarda Legionella salgınlan görülebilir.
7.1. Yapım- Onarım Çalışmaları ılc İlişkili Kunga! Enfeksiyonlar İçin Risk Faktörleri
1. Bulunduğu birimde inşaat yapılması,
2. İmmünsiipresif durumlar (Solid organ veya kemik iliği nakli, GVHH, nötropeni, uzun süreli antibiyotik kullanımı, steroid tedavisi)
3. AİDS, doğumsal immünyetmezlik,
4. Diyaliz ve böbrek yetmezliği,
5. Diyabetik ketoasidoz,
6. Mekanik ventilasyon,
7. Yenidoğan veya ileri yaş,
7.2. Legioııella'Enfeksiyonları İçin Risk Faktörleri
1. Bulunduğu birimde kazı, hafriyat yapılması ve boru döşeme
2. îımnünsüpresif durumlar
3. İleri yaş, KOAH, alkolizm, DM, geçirilmiş cerrahi, böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği
İ ) ■■■ SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSaS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: EN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.2010 | Revizyon Tarihi: 22.09.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 5/8
4. Neoplastik hastalıklar
8. İNŞAAT YIKIM VE YENİLEME İŞLEMLERİ SIRASINDA ALINaCAK ÖNLEMLER
8. 1. Genel Önlemler
a. İnşaat süren bölgenin ısıtma soğutma ve havalandırma sistemi diğer bölgelerden ayrılır.
b. İşlem başlamadan önce çalışılacak bölgenin toz sızmasını önleyecek şekilde plastik bariyerle örtülür ve örtü sabitlenir.
e. Tüm delik boru kablo giriş yerleri sıkıca hamlanır.
d. Çalışanların içeride tulum giymeleri sağlanır.
e. Çalışma bölgesine giren her personel tarafından galoş giyilir, çıkarken çıkartılır.
f. İşlem tamamen bitip enfeksiyon kontrol görevlilerince onaylanmadan bariyerler kaldırılmaz.
8.2. İnşaat Yıkım ve Yenileme Çalışanlarının Eğitimi
a. Çalışanlar ve işverenleri İYY çalışması sırasında oluşabilecek riskler ve enfeksiyon kontrolünde gerekli tüm basamaklar konusunda sözlü ve yazılı bilgilendirilir.
b. Çalışma alanına giriş çıkışları için kullanabilecekleri yollar, giriş çıkışta uyulması istenen kurallar, girilmesi istenmeyen riskli bölgeler, kullanılması gereken ve kullanılmaması istenen asansörler konusunda bilgi verilir.
e. Hasta alanlarına giriş çıkışları mümkün olduğunca engellenir, girilmesi gereken durumlarda kıyafet değişimi, galoş kullanımı gibi toz önleyici önlemler konusunda bilgi verilir.
d. Eğitim sırasında hijyen ve kendilerini enfeksiyondan koruma hakkında da eğitim verilir, olası riskli yaralanma veya enfeksiyöz madde ile temas halinde yapılması gerekenler, başvurulması gereken kişiler konusunda bilgi verilir.
8.3. Toz vc Moloz Kontrolü
a. Çalışma alanındaki ınedikal atıklar özellikle de kesici delici alet atık kutulan çalışma başlamadan önce hastane tarafından uygun şekilde kaldırılır.
b. Yapılacak projenin gereksinimine göre toz bariyerleri kullanılır.
( - SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
--i-- İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: EN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.20.1.0 | Revizyon Tarihi: 22.09.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 6/8
® Kısa süreli küçük ve daha az toz oluşturacak projelerde plastik bir örtü kullanılır, bu önü ile tavandan yere kadar çalışılan alan örtülür tüm tavan boyunca sıkıca bantlanarak açıklık kalması önlenir.
• Orta derecede toz oluşturan işlemlerde plastik örtü yerine sunta ile tam izolasyon
sağlayacak bir duvar yapılır.
• İleri derecede toz oluşturan işlemler için ise bu duvarın yanı sıra girişe bir ön oda yapılarak
bu kısmın giyinip soyunma için kullanılması önerilir.
• Çalışma başlamadan önce çalışılacak alanda bulunan elektrik düğmeleri kablo girişleri gibi
tüm delikler sıkıca kapatılıp bantlanır.
c. Çalışma alanının dışarı bakan pencereleri sıkıca kapatılır ve toz geçirmeyecek şekilde bantlanır.
d. Asma tavan var ve açılacaksa üstündeki boşluk önce mümkünse vakumlu süpürge ile vakuınlanır duvarlardaki toz barındırabilecek bölgeler de aynı şekilde temizlenir, sonra kırılır.
c. Matkap veya benzeri titreşim yaratan araçlar çalışma alanı veya komşu alanlarda çeşitli boşluklarda birikmiş olan tozun dökülmesine ve su borularında korozyon ve dökülmelere yol açabilir. Bu işlemlerden önce temizlenmeli ve yeniden kullanıma açılmadan önce su borularından bol su akıtılarak içinin temizlenmesi sağlanır.
f. İYY bölgesi için giriş çıkış kuralları işlem başlamadan önce oluşturulmalıdır. Çıkış yolları tozdan arındırılmış olmalı, yalnızca izin verilen asansörler izin verilen saatlerde inşaat işçileri taralından kullanılmalı, çalışma alanına da yalnızca izin verilen personel girmelidir.
g. Hasta, ziyaretçi ve sağlık personelinin inşaat alanından geçişi önlenir, trafiği düzenleyen tabelalar kullanılır.
h. Yıkım işlemi mümkün olduğunca ıslatılarak yapılmalı ve sonuçta oluşan molozlar, delinmeyecek torbalar içinde, ağızları sıkıca kapatılmış şekilde el arabaları ile belirlenen bir güzergâhtan taşınır.
i. Molozların günlük olarak atılması, bu işlem için bir asansör ayrılması, en sakin saatte atıkların taşınması önemlidir.
j. Önlemlere uyum açısından çalışma alanı özellikle çalışma başlangıcında günlük olarak gözlemlenir.
Jf SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİ VERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
İNŞAAT, YIKIM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTRÖJ ,Ü TALİMATI
Doküman Kodu: EN.TL.13, Yayın Tarihi: 26.01.2010 Revizyon Tarihi: 22.09.2016 j Revizyon No: 03 Sayfa No: 7 / 8
8.4. Havalandırma
a. Resirkülasyon durumunda havanın temiz alandan kirli alana doğru akımı sağlanır.
b. Merkezi havalandırma varlığında;
— Çalışma bölgesinin havalandırması diğer bölgelerden ayrılır.
— Önlemlerden oluşabilecek kaçakları saptamak için gözlemleme yanı sıra partikiil ölçümleri de yapılmalıdır.
— HEPA filtreli bölgelerde çalışına öncesinde bir bazal hava örneği için ölçüm alınır.
— Bölgede sonuçlan etkileyebilecek küçük çaplı da olsa tamirat, temizlik gibi işlemler yapılmaz.
— Örnekleme yapılırken kullanılan alet zemine konmamalı hastaların nefes alma seviyesinde tutulmalıdır.
— Örnekleme en az bir kez İYY çalışmasından önce, bir kez de çalışma sürerken ve bir kez de çalışına bittiğinde yapılır, daha ıızıın süreli veya yüksek riskli işlemlerde İYY çalışmasıyla ilgili multidisipliner ekibin kararıyla sıklığı arttırılır.
— Sistem incelenerek yeni filtre gözden geçirilir.
8.5. Temizlik
a. Çalışma alanı çalışan ekip tarafından en az günde bir kez ve gerektiğinde vakum yöntemiyle siipürü 1 lir,
b. Komşu alanlarda ise sağlık kuruluşunun temizlik servisi temizlik sıklığım arttırmak en az günde bir kez ıslak silme şeklinde temizlik uygulanır. Toz oluşumu fazla olan işlemlerde çalışma alanından çıkışa toz önleyici paspaslar konularak tozların çevreye dağılımı önlenir. Çalışma alanında özellikle steril veya yüksek düzeyde dezenfekte edilmiş olması gereken hiçbir kritik medikal araç bırakılmaz, bu tip aracın bölgeden transportıı da yapılmaz, eğer zorunlu ise tozdan korunacak şekilde sıkıca örtülür.
c. İYY çalışması bittiğinde çalışma alanının tamamen temizlendiği onaylanmadan loz bariyerleri kaldırılmaz.
9. İNŞAAT YIKIM VE YENİLEME İŞLEMLERİ SONRASINDA ALINACAK ÖNLEMLER
1. Bariyerleri kaldırırken etrafa toz ve atık yayılmamasına özen gösterilir.
Jf i ) S AĞLI K B İ L İ İYİLER İ Ü N İ V ERS İ T ES İ BURSA YÜKSEK İUTlSAS EĞİTİM VE aAaŞTIRMA HaSTaNESİ
İNŞAAT, YIKiM, YENİLEME İŞLERİNDE ENFEKSİYON KONTROLÜ TALİMATI
Doküman Kodu: lîN.TL.13 Yayın Tarihi: 26.01.2010 [ Revizyon Tarihi: 22.0.9.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 8/8
2. Atık ve molozlar sıkıca kapatılmış kaplarda atılır.
3. Kapaklı olmayan atık kaplarının ağzının sıkıca kapatılarak bantlanması gerekir.
4. Bölge vakumlu süpürge ile süpürülür.
5. Yer-ylizey dezenfektanı ile ıslak temizlik yapılır.
6. Isıtma soğutma ve havalandırma sistemi eski haline getirilir.
7. Temizlik —Partiklil sayımı yapılır.
8. Tüm işlemler bittikten sonra Enfeksiyon Kontrol Komitesi'nin onayı sonrası izolasyon önlemleri ve bariyerlerin kaldırılması ile ilgili öneriler alınır.
9. Enfeksiyon Kontrol Komitesi kararı ile hizmet başlatılır.
10. İNŞAAT YIKIM VE YENİLEME İŞLEMLERİ SIRASINDA YAPILACAK DENETİMLER
1. Denetimler günlük yapılır. İnşaat Yıkım ve Yenileme İşlemleri Enfeksiyon Kontrolü Denetim Formu doldurulur.
2. Haftalık olarak İnşaat Yıkım ve Yenileme işlemleri Enfeksiyon Kontrolü Denetim Raporu Hastane Yöneticisi’ne iletilir. Günlük denetimde problem olması durumunda aynı gün raporlanır.
3. Çekilen fotoğraflar inşaat yıkım ve yenileme işlemleri enfeksiyon kontrolü denetim formu üzerinde kaydedilir.
4. Denetimler hastane yönetiminin belirlediği bir ekip tarafından mesai saatleri ve tatil günlerinde yapılır.
* Hastane malzemelerinin demirbaşlarının korunması, saklanması, transferi Ayniyat Saymanı ve İdari ve Mali Hizmetler Müdürünüm sorumluluğundadır.
11. İLGİLİ DOKÜMANLAR:
1. Enfeksiyon Kontrolü Denetim Formu
Temel
500 / 1 yıl
- EKAP İhaleleri
- Kurum İhaleleri
- Doğrudan Teminler
- İhale Alarmı - Sınırsız
- İhale Takip - Sınırsız
- Çoklu Rapor Alıcısı
- Mobil Uygulama
Kurumsal
1000 / 1 yıl
- EKAP İhaleleri
- Kurum İhaleleri
- Doğrudan Teminler
- İhale Alarmı - Sınırsız
- İhale Takip - Sınırsız
- Çoklu Rapor Alıcısı
- Mobil Uygulama
- +
- İhale Sonuç İlanları
- İlansız İhale Sonuçları
- Sonuç Alarmları
- KİK Kararları
- Firma ve Rakip Analizleri
- Müşteriler, İş Bitirme Bilgileri, Kırım Oranları
- İhale Öncesi Olası Rakipler
- İdare Analizleri
- Bütçe Tahminleri
- Yüklenicileri
- Yaklaşık Maliyet Analizleri
- Sektör Analizleri
- Sektördeki Öncü Firmalar
- İş Dağılımları
- Pazar Araştırmaları
- Üst Yüklenici ve Alt Yüklenici Araştırması
- Rakip/Firma – İdare – Sektör Özel Takibi
- Haftalık İstihbarat Raporu (PDF)